小儿支气管扩张的检查，小儿支气管扩张的检查方法有哪些？ 专家提示：小儿支气管扩张系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素，造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性，进展较慢。约50%的成人患者鶒，症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热咳嗽、多痰、甚至咯血。那么小儿支气管扩张的检查方法有哪些呢？

 

　　实验室检查：血白细胞总数及中性粒细胞多在正常范围，继发感染时则可增高。红细胞及血红蛋白无明显改变，个别可略呈贫血。血沉降率轻度增速。痰液检查尚无恒定的致病菌发现，临床上常见几种细菌混合存在。这些致病菌包括溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜血性流感杆菌、产气杆菌等，故在治疗前宜进行痰液培养和药敏试验。

 

　　小儿支气管扩张其他辅助检查：

 

　　1.X线检查轻度时只有肺纹理加重，病变明显时双中下肺可见大小环状透光阴影呈卷发状或蜂窝状，常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影，心脏及纵隔可见移位。断层X片可见到支气管扩张和变形。

 

　　2.CT检查近年来，高分辨CT已经代替了支气管造影，安全可靠。简单易行，其敏感性及特异性与支气管造影是相同的，已成为确诊支气管扩张的主要检查方法。

 

　　3.支气管造影可示支气管呈柱状、梭状或囊状扩张，明确支气管扩张的形态、部位及范围。造影时应作好术前准备，预防意外窒息。术前须禁食以免呕吐，术后应给硫酸镁以排出胃中碘油，避免碘中毒。

 

　　小儿支气管扩张的诊断：

 

　　 专家说早期尚未发现明显症状，诊断较为困难。到了慢性感染的进行期，就有持续性咳嗽，多量痰液以及咯血等症状，易于辨认。对以下几点应加以注意：

 

　　1.病史在肺炎、百日咳、麻疹之后，长期咳嗽、咳痰反复肺部感染者，均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者，该区支气管可能扩张。

 

　　2.临床特点反复肺部感染，病灶固定不变，又难以一般支气管炎或肺炎解释者；不明原因的咯血者；各种原因导致的肺不张，原发病因已解除者等等，应考虑支气管扩张症的可能。

 

　　3.在肺部X线平片中如见支气管影增大，或肺底部贴近心影处有三角形致密影，则很可能有支气管扩张。

 

　　 专家温馨提醒：遇上述任何一种情况时，均宜来院采用深度曝光摄片或支气管造影、高分辨CT以确定诊断。