支气管扩张临床表现有哪些？ 专家提示支气管扩张临床表现由于病变轻重，静止或恶化类型及治疗反应等的不同有很大差异，所以也就存在容易被忽视的后果，那么支气管扩张临床表现有哪些呢？

 

　　支气管扩张临床表现：

 

　　上面我们说的支气管扩张临床表现轻的可能毫无症状，在健康体检时才发现。重的则持续咳嗽，有大量粘液脓痰、臭痰，病人长期呼吸困难、乏力。由于抗生素的广泛应用，持续有严重症状的病人已不多，不少病人可保持一定程度的健康及劳动力。但也是时有肺部感染（常在同部位反复发生），常感胸部不适，有咳嗽、少量脓痰，病人生活质量不高、劳动耐受力差。

 

　　慢性咳嗽、咳痰和咯血为主要临床表现。

 

　　咳嗽最常见持久，咳嗽是炎症刺激所致，主要为了排痰，当清晨排痰或体位引流时有阵咳，取患侧在低位的侧卧位，咳嗽即减轻，病变恶化痰增加时咳嗽加剧。咳痰与病变轻重、范围与运载气管引流是否通畅有关，如病变加重，发烧、支气管闭塞，痰量反而减少。病变静止可能无痰，成“干性支扩”。病变轻的病人天天有少量黄痰，重症痰量一天可达数百毫升，静置后见上层为泡沫，中层为粘液，下层为黄绿脓块，在有厌氧菌生长的，痰有恶自。目前由于有多种高效抗生素，大量脓痰的已不多。

 

　　支气管扩张反复发作可引发一系列并发症

 

　　支气管扩张的并发症有：胸膜炎 、脓胸 、心包炎及肺源性心脏病等，严重时甚至引发心力衰竭。作为支气管扩张最常见的并发症，胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚至呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染 时，可有恶寒、发热。

 

　　脓胸病程在4-6周以内为急性脓胸 ,早期以大量渗液为主，称为渗出期。在此期排除渗液，控制感染，脓胸可获得治愈，肺可获良好复张。若渗出液未能清除，大量纤维蛋白沉积，形成纤维素膜进入到纤维化脓期，继而纤维素膜机化形成纤维板并钙化，则进入脓胸机化期，即为慢性脓胸。

 

　　 专家提醒：许多支气管扩张的患者有喘息症状，肺部可闻哮鸣音，通常的解释是支气管的慢性炎症引起，但不单独给予诊断慢性支气管炎，更不会是“哮喘”。然而，医生往往给患者使用支气管炎舒张剂，但并不理想。今年来随着研究的深入，支气管扩张是否可合并哮喘的问题引起人们的注意，但由于诊断标准不明确，专家提醒如果没有伴发哮喘的证据，决不可冒失使用糖皮质药物。