病例挑战

患者，男，60岁。

发热伴咳嗽咳痰3天，最高体温38.5℃。黄绿色脓痰，既往支气管扩张史10年。

体检：双下肺可及湿罗音，血常规示白细胞11.5*10^9，中性粒细胞82%，肝肾功能无异常，肺部CT示支气管扩张。

选用下列哪种头孢菌素比较适宜？

A：头孢唑啉

B：头孢呋辛

C：头孢他啶

D：头孢曲松

E：头孢吡肟

一代、二代、三代、四代、五代……头孢那么多，根本傻傻分不清楚？别着急，下面这张表格都帮你整理好了！

（点击可查看大图）

本例中，患者诊断为支气管扩张伴感染。结合表征和体检结果，多考虑铜绿假单胞菌及大肠埃希菌等肠杆菌科细菌，因此，选择头孢他啶或头孢吡肟较适宜。除了头孢菌素，其他抗菌药物的特性你都了然于心了吗？如果没有，那就千万别错过——《医院抗生素研究所：抗菌药物的合理使用》一流科室，教授领衔，15位来自临床一线的博士，详解上百种抗菌药物和7类常见感染性疾病，备好23个抗菌药物锦囊，只为你用药更安心！这个课里都有什么？

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