临床助理医师资格模拟题来啦~

考临床的小伙伴快看过来！

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01

猩红热的首选治疗方法是：

A.复方新诺明3～5天

B.利福平3～5天

C.庆大霉素5～7天

D.头孢曲松7～10天

E.青霉素7～10天

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E。

解析：猩红热的首选治疗方法是青霉素7～10天，故本题的正确答案是E。

02

结核性脑膜炎脑脊液的特点是：

A.白细胞数＜10×/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白质降低

B.白细胞数＜10×/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白质增多

C.白细胞数（50～）×/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白质增多

D.白细胞数（50～）×/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白质增多

E.白细胞数×/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白质降低

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C。

解析：结核性脑膜炎脑脊液的特点——白细胞数（50～）×/L，蛋白质增多、糖和氯化物减少。故本题的正确答案是C。

03

小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是：

A.临床有明显感染征象

B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

C.低热3周以上

D.以往有呛咳病史

E.镇静剂可缓解病情

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B。

解析：小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是：凌晨及活动后加剧、抗生素治疗无效、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，故本题的正确答案是B。

04

支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是：

A.发热、频咳

B.气促、喘憋

C.呼吸音减弱

D.肺部可闻固定湿啰音

E.白细胞增高

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D。

解析：支气管肺炎：肺部可闻固定湿啰音；支气管炎：不固定性粗中湿啰音。

05

男，60岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物mL，伴柏油便mL来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏次/min，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择：

A.维生素K1静滴

B.奥美拉唑静注

C.6-氨基己酸静滴

D.三腔二囊管压迫

E.垂体后叶素静滴

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B。

解析：无肝病史说明患者不是肝硬化导致的胃底食管静脉曲张。最可能的诊断是：消化性溃疡出血。消化性溃疡首选的治疗是：奥美拉唑。

06

女性，47岁，胆囊结石15年，首选的治疗方法是：

A.胆囊切除

B.溶石治疗

C.体外冲击波碎石治疗

D.抗感染治疗

E.排石治疗

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A。

解析：胆囊结石手术切除指征：发现胆囊结石10年以上，故选A。

07

男性，58岁，因原发性肝癌行左半肝切除术后，定期随访时下列哪项检查可预测肿瘤复发：

A.肝脏B超

B.肝脏CT

C.定期复查AFP

D.选择性肝动脉造影

E.MRI

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C。

解析：AFP现已广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断疗效、预测复发，是常用的监测复发的指标。

08

男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP/70mmHg，P次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是：

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.横结肠破裂

E.胰腺破裂

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.A。

解析：实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血，腹痛，腹膜刺激征。又因受伤部位右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。

09

食管癌最主要的表现是：

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后疼痛

C.反酸、烧心

D.呕血

E.胸骨后异物感

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A。

解析：进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状。早期症状常不典型，可有胸骨后烧灼或牵拉摩擦样疼痛、胸骨后异物感、哽噎感等。答案应选A。

10

男，60岁。阑尾切除术后第6天起上腹压痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是：

A.右侧肺炎

B.右侧肺不张

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.小肠梗阻

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C。

解析：急性腹膜炎或腹腔内脏器官的炎性病变治疗过程中，或腹部手术数天后出现发热，腹痛者，均为膈下脓肿。阑尾穿孔或细菌亦可由门静脉和淋巴系统到达膈下形成膈下脓肿。