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最美不过金榜题名时

所谓人生四大喜事“久旱逢甘露，他乡遇故知，洞房花烛夜，金榜题名时。”其中最得意之事莫过于金榜题名时。寒窗苦读数十载不过就是为了高中时的喜悦。

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我与护考的故事

时间如白驹过隙，匆匆离去。

明明觉得昨天才刚刚报名，转眼就要参加考试。

一早睡醒就发现自己离护考只有71天了。

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奋斗吧！

俗话说：出来混迟早都要还的。

这一刻，我相信很多护考的同学对这句话深有体会。

许多同学身上都有临时抱佛脚的特质，平时游戏人间，考试一筹莫展。

护考知识点内容太多，不知该如何下手。今天我们就来了解一下支气管扩张。

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病因与发病机制

1.病因:主要病因是支气管一肺组织感染和支气阻塞,支气管一肺组织感染和阻塞为支气管扩张症的主要发病因素,感染致支气管黏膜充血、水肿、分泌物增加,导致管腔阻塞,而管腔阻塞引流不畅又加重感染,故二者互相影响,促使支气管扩张的发生和发展。少数见于先天发育障碍及遗传因素,另有30%病因不明,可能与全身疾病和机体免疫功能失调相关。

2.发病机制:上述疾病损伤气道的消除和防御功能,气道感染、阻塞,反复感染使气道逐渐扩大,形成疤痕和扭曲变形,支气管壁因水肿、炎症和新血管形成面变厚。周围间质组织和肺泡破坏导致肺纤维化、肺气肿。

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临床表现

1.症状:多数患者在童年时有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史,以后常有呼吸道反复发作的感染。

(1)慢性咳嗽、大量脓痰：咳嗽多为阵发性，于体位变动有关，其严重程度可用痰量估计:轻度为10ml/d;中度为10~m1/d;重度为m1/d。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多,患者的痰液特征为:将痰液静置薮小时后可分为三层,上层为泡沫,中层为混浊粘液(浆液),底层为坏处线沉淀物。

(2)咯血:反复咳血为本病的特点。少量咳血为m1/d:中量咳血为-m/d；大量咳血为m1/d或1次咳血量ml。因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成管瘤,而致反复咯血。有些患者仅反复咯血,而无咳嗽、脓痰等症状(干性支气管扩张)

3)反复肺部感染及慢性感染中毒症状闻

2.体征:病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常

持久存在,即支气管扩张者有定而持久的局限性粗湿啰音,多见于肩胛间区。慢性

支扩,可引起长期缺氧,从而导致杵状指。

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辅助检查

1.x线检查;一侧或双侧肺纹理增多或增粗,可见双规征和环形阴景

2.纤维支气管镜检查;当支气管扩张呈局灶性且位于段支气管以上时,可发现弹坑样

改变。

一起冲刺吧！！！

少壮不努力，老大徒伤悲。

趁现在还年轻，跟住时间的步伐做最后的冲刺吧。

如果不知道如何冲刺，就加入我们，让智选实现你拿证的梦想。

选智选，准没错。

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