最近很多宝宝都咳嗽，宝妈们都很担心，这次的文章精选了崔玉涛大夫有关于咳嗽的书，来帮助大家认识宝宝咳嗽。

咳嗽是怎么回事

咳嗽和发烧一样，是一种常见的症状，人的呼吸道有黏膜，受到刺激后就会分泌粘液。粘膜上还有很多绒毛，分泌物多了，绒毛就会加速摆动，要把分泌物推出。绒毛摆动，呼吸就加速，就会出现咳嗽。所以说咳嗽是好事，说明孩子的防御能力正常。咳嗽作为人体的一种防御机能，可以清除呼吸道的分泌物，保护呼吸道。

咳嗽可以分为原发性和继发性的

从咳嗽的原因来看，分为两类原发和继发。原发的咳嗽就受了刺激。比如刺激气味、过敏、冷空气以及病毒和细菌。一般都是突然发生、阵阵干咳。最为典型的例子是哮喘，遇到过敏原，数秒中就突然发作。

继发的咳嗽，是因为呼吸道感染，数天后，病菌或其他因素刺激呼吸道，产生分泌物。然后分泌物反过来又刺激呼吸道黏膜，于是咳嗽。

怎样处理宝宝咳嗽

原发咳嗽，需要止咳。孩子出现剧烈咳嗽，可能同时呼吸费力或呼吸困难。这时应选用扩张支气管的药物。如果只出现干咳，选用止咳药物。

继发咳嗽，需要化痰。需要一些化痰的药物。如果这种情况仅仅去止咳，不能获得很好的效果，只会延长疾病。一般人治疗咳嗽都是口服药。但是口服药起效特别慢。所以很多家长会觉得吃了几天，就是不见好。为了尽快去痰，催大神推荐呼吸道吸入局部疗法。

如果你就是给孩子止咳，分泌物排不出来，细菌进去后，就会附着在痰液上，使细菌得以繁殖，导致二重感染。

所以要化痰，让分泌物变得稀一些，比较容易地被排出，不给细菌繁殖的机会。而用药后，分泌物少了，孩子咳得就少了，黏膜被刺激的机会也少，分泌物就会越来越少。

雾化是崔玉涛推荐的疗法

把药物放在特殊机器里，药物就会从机器里以气雾的形式喷出来，吸入这些雾气后，从鼻子、口腔到整个呼吸道都会接触到这种药，针对性很强，吸入疗法不仅见效快，而且副作用少。而如果口服药，药物会进入到血液里，好的也慢。

雾化吸入虽然好，但需要孩子的配合才能完成。因为雾化吸入时，需要将一个口罩罩在孩子的口鼻部，会有一种雾气往鼻子和嘴里冲的感觉，孩子有可能会感觉不舒服而拒绝使用。这时将口罩与孩子的口鼻拉开一些距离，不用扣得很紧，孩子会感觉舒服一些。

宝宝咳嗽药先分清为什么咳嗽

咳嗽从表现来看分为干咳和湿咳。干咳指没有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然闻到一股特别强烈的气味、大哭之后或吸入了异物，都是对上呼吸道的一种刺激，会引发咳嗽。湿咳是指咳嗽带痰，咳嗽是往外排分泌物。不管是干咳还是湿咳，都是人体的一种防御机制。所以咳嗽绝大多数情况下是好事，不是坏事。我们的呼吸系统表面都有黏膜，而所有的黏膜都有分泌腺，它们受到刺激后，分泌腺就会增加分泌。所以，不管是什么原因引起的咳嗽，最后都会有分泌物的出现，也就是说，最终一定会落在湿咳上。有的宝宝刚开始出现的咳嗽是干咳，后来因为呼吸道受到刺激而产生分泌物，就变成了湿咳，所以妈妈认为是感染了，其实不是

为什么咳嗽持续的时间长

咳嗽意味着黏膜损伤，需要修复。频繁地咳嗽，就意味着呼吸道黏膜出现了问题，处在一个高敏状态。如果黏膜已经受到破坏，损伤以后又没有修复，就会变得很脆弱，稍微有一点刺激就有反应，特别容易反复咳嗽。

每次孩子咳得很费力的同时，也是刺激黏膜再产生新的分泌物的过程。刺激越多，分泌物产生得越多，咳嗽就老也完不了。

孩子的咳嗽也不重，但总也停不下来，一咳就咳好几个星期，就是因为没有用药物帮他尽快把分泌物排出来，使孩子每次都靠咳嗽排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，而分泌新的分泌物，有了分泌物，孩子又要咳嗽，如此反复，咳嗽的时间就长了。因为分泌物不是一个固定的量，咳完就没了。

有的宝宝不发烧了，为什么咳嗽却没好？其实，这是呼吸道黏膜正在修复。发烧是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道的表面，对黏膜产生刺激，这时黏膜会分泌出一种能够对抗病毒和细菌的分泌物。所以，发烧的时候是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了，就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了，病毒、细菌在体内的复制不再继续，人体的免疫系统已经占了优势。这时，鼻子、咽喉部、气管、支气管等部位的黏膜就开始往外排病菌，这个过程也是一种刺激，所以孩子不发烧了，反而开始咳嗽，分泌物也增多了。

哪种咳嗽比较严重？

浅咳咳声短而急促，就在嗓子里咳。而深咳则在气管、支气管或是肺里头，一听就像是从胸腔里发出的。主要看一次咳的声音是长还是短，浅咳频率很快，听起来很短促，深咳一次咳的时间都相对长。

千万不要以分泌物的多少来判断孩子是浅咳还是深咳。浅咳、深咳都会有分泌物。往往浅咳的时候会让我们觉得孩子病情比较严重，痰多，一咳就会带出一些痰，而且有很多鼻涕，其实情况正相反。孩子痰多、鼻涕多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物咳出来比较容易，病情并不严重。

而深咳因为部位靠下，孩子往往没有能力把痰咳出来。这时你会觉得孩子咳得很费劲，或者咳完以后并没有轻松的感觉，这种时候病情才是比较严重的。

还有一个比较明显的判断方法是，如果孩子是浅咳，往往是白天咳嗽的时候很少，以流鼻涕为主，但是夜间咳嗽比较厉害。这是因为孩子平躺着时，嗓子处于低位，鼻腔里的分泌物无法通过流鼻涕的过程排出来，就会倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使孩子晚上经常咳醒。

深咳则是不分白天、黑夜，都一样咳，甚至有的孩子白天咳得更重，晚上相对较轻，所以深咳的孩子反而能睡得很好。

嗓子发炎，不要乱吃消炎药

家长一看孩子嗓子红了，担心孩子有炎症，所以想用抗生素消炎。嗓子红肿、有炎症，并不一定就是细菌感染，不能随便吃消炎药、抗生素。

炎症的特点是红肿热痛，炎症的局部会发红、会肿、会疼，甚至发热，但是只有一小部分炎症是因为细菌感染。所以，千万不要走入这样一个误区：一说嗓子红就有炎症，一有炎症就得用抗生素，一直不好就输液。

普通咳嗽的家庭护理

如果孩子是感冒、喉炎或其他感染，大量喝水，保持室内空气新鲜，减少灰尘的接触，使用加湿器，尽量让孩子呆在潮湿的环境中。

大家一定要知道咳嗽只是表现，跟发烧一样，必须弄清原因。并且咳嗽不是一两天就能好的，要有心理准备，坚持用正确的药，必须多种护理手段一起用，效果才更好。

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