支气管扩张症

支气管扩张症（bronchiectasis）

支气管扩张症为支气管局限性、不可逆性管腔增宽，病因包括感染、免疫功能低下、纤毛清除功能障碍、支气管阻塞、免疫性疾病等。特点为支气管壁增厚、炎症、黏膜与管壁破坏、支气管周围纤维化。临床表现：咳嗽、咳痰、反复发热、脓痰、痰中带血（约50%）、体质量减轻、呼吸困难等。痰培养可见多种细菌生长，肺功能检查为阻塞性通气障碍。

1.支气管囊状、柱状或曲张状增宽，管壁增厚（图1A、B），可有2种以上形态。

2.继发支气管内黏液嵌塞与气-液平面、相应肺容积缩小、马赛克灌注、空气潴留、树芽征、支气管动脉增粗。

1.呼吸及心脏搏动伪影可形似本病。

2.正常时支气管/肺动脉轴面径线1.1。

图1支气管扩张症

A.女，49岁。两下叶多发囊状含气影，壁较厚。B.女，65岁。右下叶不均匀密度减低，多发柱状支气管增宽及管壁增厚（细白箭），左舌段及下叶少量类似病变，右下叶内基底段蜂窝状含气影（白箭头）

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