(四)支扩本身的进展,反复或持久感染

【发病机理】

感染是主要病源,许多支扩来源于儿童早期的呼吸道损害,病人就记忆所及就有肺病的特点,小时有肺炎、百日咳、麻诊或结核病史

【病因学】

支扩为儿童时期的获得性疾病,也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞,在药物能控制大部分感染的情况下,有先天或遗传因素折所占比例相对增多,当然,总的说来还是很少的

产生支气管扩张的有关因素

(一)先天性

又分原发和继发两类

1.大的结构缺陷气管、支气管巨大症,支气管软化,肺隔离症,其他

2.超微结构的缺陷纤毛不辞去综合征,kartargener综合征,young综合征

3.新陈代谢缺陷囊性纤维化,α1抗胰蛋白酶缺乏症

(二)获得性

1.原发感染(常在儿童时)麻疹、百日咳、细支气管炎、肺炎、结核

2.支气管堵塞的继发感染异物、肿瘤

(三)免疫病的伴发紊乱

1.自家免疫疾患溃疡性结肠炎、类风湿病、红斑狼疮、特发性纤维化肺泡炎、甲状腺炎、恶性贫血

2.过敏性病支气管、肺霉菌病

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