支气管扩张临床表现都有些什么? 专家称:支气管扩张 (bronchiectasis) 是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。支气管扩张是严重危害人类健康常见呼吸疾病, 专家指出,认识支气管扩张临床表现有助于更好的预防和治疗。
 
  支气管扩张临床表现都有些什么?
 
  1.其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
 
  2.慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味。
 
  3.咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。
 
  4.若反复继发感染支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血等症状。
 
  5.慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀伴有杵状指(趾)。
 
  支气管扩张反复发作可引发一系列并发症
 
  支气管扩张的并发症有:胸膜炎 、脓胸 、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至引发心力衰竭。作为支气管扩张最常见的并发症,胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急甚至呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染 时,可有恶寒、发热。
 
  脓胸病程在4-6周以内为急性脓胸 ,早期以大量渗液为主,称为渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好复张。若渗出液未能清除,大量纤维蛋白沉积,形成纤维素膜进入到纤维化脓期,继而纤维素膜机化形成纤维板并钙化,则进入脓胸机化期,即为慢性脓胸。
 
   专家分析:许多支气管扩张的患者有喘息症状,肺部可闻哮鸣音,通常的解释是支气管的慢性炎症引起,但不单独给予诊断慢性支气管炎,更不会是“哮喘”。然而,医生往往给患者使用支气管炎舒张剂,但哮喘并不理想。今年来随着哮喘研究的深入,支气管扩张是否可合并哮喘的问题引起人们的注意,但由于诊断标准不明确,专家提醒如果没有伴发哮喘的证据,决不可冒失使用糖皮质药物。
 
  
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