润德教育执业医师每日一练更新啦!年全新版本每日一练,贴合今年考试趋势,从命题人角度出发编排练习题,每天帮助你掌握5个必考点!方框内可上下滑动,附答案与解析。做完练习别忘了检验一下复习效果哦!

临床执业

1.一位风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A.洋地黄剂量不足

B.低钾

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.心衰加重

2.—风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

E.奎尼丁

3.女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

A.静脉注射西地兰

B.静脉注射速尿

C.直流电同步电复律

D.静脉滴注氨利酮

E.静脉滴注硝普钠

4.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压/80mmHg,心率次/分,心律绝对不齐。首选药物是

A.普罗帕酮(心律平)

B.利多卡因

C.毛花苷C(西地兰)

D.尼可刹米

E.胺碘酮

5.女性,28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体:心率次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的

A.静脉滴注低分子右旋糖酐

B.静脉注射速尿

C.吸氧

D.口服二硝酸异山梨醇酯

E.口服地高辛

1.一位风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A.洋地黄剂量不足

B.低钾

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.心衰加重

答案:C

解析:毒性反应有:1.消化道症状:食欲不振最早出现,继以恶心、呕血、属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。2.神经系统表现:如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。3.心脏毒性表现:表现为各种类型的心律失常,常见的有:室性早搏二联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离;洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。

2.—风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

E.奎尼丁

答案:C

解析:利多卡因与苯妥英钠都可以用于强心甙药物中毒的对症治疗,但是,利多卡因对于肝功不良病人静脉注射过快可以出现嗜睡或激动不安、感觉异常等不良反应,而题中患者肝脏肿大,所以从用药安全的角度考虑本题最妥当的答案为C。

3.女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.mg。10天前气促,浮肿症状加重,心率次/分。心律绝对不规则,首选的治疗是

A.静脉注射西地兰

B.静脉注射速尿

C.直流电同步电复律

D.静脉滴注氨利酮

E.静脉滴注硝普钠

答案:A

解析:地高辛口服片剂0.25mg/片,7天后达稳态,这是目前推荐的维持量给药法。考虑该患者剂量不够,故可选A。下列情况可考虑复律:①基本病因去除后房颤持续存在,如甲状腺功能亢进、二尖瓣病变手术后;②由于房颤的出现使心力衰竭加重而用洋地黄类制剂疗效欠佳者;③有动脉栓塞史者;④房颤持续一年以内,心脏扩大并不显著且无严重心脏病损者;⑤房颤伴肥厚型心肌病者。下列情况不宜复律:①房颤持续一年以上,且病因未去除者;②房颤伴严重二尖瓣关闭不全,且左房巨大者;③房颤心室率缓慢者(非药物影响);④合并病窦综合征的阵发性房颤;⑤复律后难以维持窦性心律者。所以,该患者不应用直流电同步电复律。

4.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压/80mmHg,心率次/分,心律绝对不齐。首选药物是

A.普罗帕酮(心律平)

B.利多卡因

C.毛花苷C(西地兰)

D.尼可刹米

E.胺碘酮

答案:C

解析:根据题中患者的临床表现,可以判断患者并发急性左心衰竭,首选药物为洋地黄类强心药,因此选择毛花苷C。

5.女性,28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体:心率次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的

A.静脉滴注低分子右旋糖酐

B.静脉注射速尿

C.吸氧

D.口服二硝酸异山梨醇酯

E.口服地高辛

答案:A

解析:低分子右旋糖酐可以扩充血容量,增加心脏负荷,所以不宜使用。地高辛在此处是用于房颤的治疗。

临床助理

1.患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰,需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿罗音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心衰竭

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

2.患者女性,44岁。活动后心悸、气短5年余,夜间不能平卧2周,既往有反复关节疼痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。对明确诊断最有价值的检查是

A.血常规

B.胸部X线片

C.血培养+药敏

D.心电图

E.超声心动图

3.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沬痰,血压/80mmHg,心率次/分,心律绝对不齐。首选药物是

A.普罗帕酮(心律平)

B.利多卡因

C.毛花苷C(西地兰)

D.尼可刹米

E.胺碘酮

4.男,56岁。间断活动时喘憋3年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。查体双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐。本诊断为心力衰竭,但是使用卡托普利和利尿剂等其他药物治疗,均效果不佳,考虑是顽固性心力衰竭,请问顽固性心力衰竭处置第一步是什么

A.努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因,并设法纠正

B.用大剂量的卡托普利

C.心脏移植

D.卡托普利和利尿剂的用量加倍

E.使用糖皮质激素

5.女性,28岁,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年。近来加重。夜间不能平卧。查体:心率次/分。心音强弱不等,节律不整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,下列哪项治疗是错误的

A.静脉滴注低分子右旋糖酐

B.静脉注射速尿

C.吸氧

D.口服二硝酸异山梨醇酯

E.口服地高辛

1.60岁男性冠心病患者。稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能0级伴老年性肺气肿

答案:C

解析:Ⅰ级仅有心脏病体征,活动不受限,一般体力活动无疲劳,心悸,呼吸困难或心绞痛,无心衰;Ⅱ级体力活动稍受限,休息时无症状,一般体力活动(常速步行3~4里,上三楼、上坡等)引起疲乏,心悸,呼吸困难,或心绞痛等,相当于心衰Ⅰ度或轻度;Ⅲ级体力活动明显受限,休息无症状,轻微体力活动(如常速步行1~2里,上二楼及上小坡等)引起疲乏,心悸,呼吸困难,或心绞痛等,相当于心衰Ⅱ度或中度;Ⅳ级不能胜任任何体力活动,休息时仍有心衰症状和体征,或有心绞痛综合征;内脏瘀血及水肿显著,久病者可有心源性肝硬化,相当于心衰Ⅲ度或重度。本例“稍事活动后即有心悸、气短”,意思就是“明显受限”,可见题干与Ⅲ级相符。答案选C。

2.男性,56岁。患高血压性心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

答案:B

解析:NYHA心功能分级:Ⅰ级:日常活动无心力衰竭症状。Ⅱ级:日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力)。Ⅲ级:低于日常活动出现心力衰竭症状。Ⅳ级:在休息时出现心力衰竭症状。

3.男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.心功能Ⅲ级(Killip分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.全心衰竭

答案:E

解析:患者有双肺湿罗音,说明有急性左心衰竭。患者有颈静脉怒张、肝肿大、双下肢水肿,说明有右心衰竭。故目前患者应诊断为全心衰竭。

4.男性,20岁。活动后心悸气急2个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑,有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.肝癌伴腹水

C.肝结核伴结核性腹膜炎

D.肾病综合征伴腹水

E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

答案:E

解析:患者活动后心悸气急,体循环淤血征(肝大、腹水、下肢水肿),可诊断为右心衰竭。

5.某患者,50岁,肺循环淤血、肺水肿和组织灌注不足,最可能是哪种心功能不全

A.右心衰

B.全心衰

C.左心衰

D.低排血量型心力衰竭

E.高排血量型心力衰竭

答案:C

解析:左心衰竭的病理变化为肺循环淤血、肺水肿和组织灌注不足。右心衰竭的病理变化为体静脉回流受阻,器官淤血。全心衰竭的病理变化为静脉系统淤血和动脉系统供血不足,同时表现出双侧心力衰竭的特点。

中医助理

1.依据气能生血理论确立的治疗方法是

A.治疗血虚常配用补气药

B.治疗津虚常配用补气药

C.治疗出血常配用补气药

D.治疗血瘀常配用补气、行气药

E.治疗痰饮常配用补气、行气药

2.生成血液的基本物质是

A.肺之津

B.肝之阴

C.生殖之精

D.胃之津液

E.水谷之精

3.定喘汤组成中含有的药物是

A.苏叶、半夏、杏仁

B.苏子、半夏、甘草

C.苏叶、半夏、生姜

D.苏子、厚朴、杏仁

E.苏子、前胡、半夏

4.下列各项,双肺满布湿啰音的是

A.肺炎链球菌肺炎

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

5.医学人道主义最根本的思想是

A.尊重患者生命

B.尊重患者隐私

C.尊重患者的生命质量

D.尊重患者的生命价值

E.尊重患者平等的医疗权利

答案:A

解析:医学人道主义的核心内容包括:尊重患者的生命,尊重患者的人格,尊重患者的权利。其中尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想。

1.依据气能生血理论确立的治疗方法是

A.治疗血虚常配用补气药

B.治疗津虚常配用补气药

C.治疗出血常配用补气药

D.治疗血瘀常配用补气、行气药

E.治疗痰饮常配用补气、行气药

答案:A

解析:气能生血指气能参与和促进血液的生成。血液的化生以营气、津液和肾精作为物质基础,离不开气作为动力。气能生血还包含营气在血液生成中的作用,营气与津液入脉化血,使血量充足。

2.生成血液的基本物质是

A.肺之津

B.肝之阴

C.生殖之精

D.胃之津液

E.水谷之精

答案:E

解析:血液生化之源:水谷之精化血,肾精化血。

3.定喘汤组成中含有的药物是

A.苏叶、半夏、杏仁

B.苏子、半夏、甘草

C.苏叶、半夏、生姜

D.苏子、厚朴、杏仁

E.苏子、前胡、半夏

答案:B

解析:定喘汤组成药物:白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黄芩、半夏。功用:宣降肺气,清热化痰。主治:风寒外束,痰热内蕴证。

4.下列各项,双肺满布湿啰音的是

A.肺炎链球菌肺炎

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

答案:B

解析:湿啰音散布两肺常见于支气管炎、支气管肺炎、肺水肿、血型播散型肺结核。

5.医学人道主义最根本的思想是

A.尊重患者生命

B.尊重患者隐私

C.尊重患者的生命质量

D.尊重患者的生命价值

E.尊重患者平等的医疗权利

答案:A

解析:医学人道主义的核心内容包括:尊重患者的生命,尊重患者的人格,尊重患者的权利。其中尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想。

中医执业

1.六淫中,其致病皆易伤津液的邪气是

A.风、热、火

B.暑、燥、风

C.燥、火、暑

D.风、燥、火

E.寒、火、湿

2.下列各项,其病理现象为“精神互用,君相安位”特点的是

A.肝和脾

B.心和肝

C.肝和肾

D.心和肾

E.脾和肾

3.脏与腹的关系中,体现“升降相因”关系的是

A.肝与胆

B.脾与胃

C.肺与大肠

D.心与小肠

E.肾与膀胱

4.薄荷、升麻都具有的功效是

A.解表生津

B.清热解毒

C.升阳举陷

D.疏肝解郁

E.透发麻疹

5.下列药物用法正确的是

A.麻黄入汤剂需另炖

B.雷丸入丸散剂

C.芒硝研末冷水调服

D.钩藤入汤剂宜久煎

E.朱砂布包入煎剂后下

1.六淫中,其致病皆易伤津液的邪气是

A.风、热、火

B.暑、燥、风

C.燥、火、暑

D.风、燥、火

E.寒、火、湿

答案:C

解析:暑邪性升散,易扰心神,易伤津耗气;燥邪性干涩,易伤津液;火邪易伤津耗气。

2.下列各项,其病理现象为“精神互用,君相安位”特点的是

A.肝和脾

B.心和肝

C.肝和肾

D.心和肾

E.脾和肾

答案:D

解析:心藏神,肾藏精。“精神互用,君相安位”皆为描述心肾病理现象的特点。

3.脏与腹的关系中,体现“升降相因”关系的是

A.肝与胆

B.脾与胃

C.肺与大肠

D.心与小肠

E.肾与膀胱

答案:B

解析:脾与胃同居中焦,以膜相连,足太阴经与足阳明经的相互属络而构成表里关系。生理上紧密配合,相互协调,具体表现为水谷纳运相得、气机升降相因、阴阳燥湿相济。

4.薄荷、升麻都具有的功效是

A.解表生津

B.清热解毒

C.升阳举陷

D.疏肝解郁

E.透发麻疹

答案:E

解析:薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。升麻:解表透疹,清热解毒,升举阳气。

5.下列药物用法正确的是

A.麻黄入汤剂需另炖

B.雷丸入丸散剂

C.芒硝研末冷水调服

D.钩藤入汤剂宜久煎

E.朱砂布包入煎剂后下

答案:B

解析:麻黄入汤剂不需另炖;芒硝宜用药汁或开水溶化后服,外用适量;钩藤入煎剂宜后下;朱砂内服,只入丸、散或研末冲服,每次0.1~0.5g。不宜入煎剂。

乡村助理

1.判断有无牙周炎的重要指征是

A.龈袋超过3mm

B.附着丧失

C.龈红肿

D.龈出血

E.龈乳头增生

2.患者,男性,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是

A.钡灌肠

B.直肠指诊

C.纤维结肠镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

3.下述哪项是早期宫颈癌的症状

A.阴道大量排液

B.反复阴道出血

C.接触性阴道出血

D.大腿及腰骶部疼痛

E.恶病质

4.早期发现宫颈癌的最佳方法是

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈锥形切除

5.宫颈细胞学检查提示HSIL,确诊的检查是

A.宫颈锥切

B.宫颈及宫颈管活组织检查

C.分泌物涂片检查

D.HPV检查

E.直肠镜检查

1.判断有无牙周炎的重要指征是

A.龈袋超过3mm

B.附着丧失

C.龈红肿

D.龈出血

E.龈乳头增生

答案:B

解析:有没有附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征

2.患者,男性,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是

A.钡灌肠

B.直肠指诊

C.纤维结肠镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

答案:B

解析:患者考虑是肛管直肠疾病,最简单方便有效的检查方法是直肠指诊。

3.下述哪项是早期宫颈癌的症状

A.阴道大量排液

B.反复阴道出血

C.接触性阴道出血

D.大腿及腰骶部疼痛

E.恶病质

答案:C

解析:接触性出血:这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。

4.早期发现宫颈癌的最佳方法是

A.阴道镜检查

B.碘试验

C.宫颈刮片细胞学检查

D.宫颈活体组织检查

E.宫颈锥形切除

答案:C

解析:C是早期筛查方法。D是确诊方法。本题问的是“早期发现宫颈癌的最佳方法”,故选C。

5.宫颈细胞学检查提示HSIL,确诊的检查是

A.宫颈锥切

B.宫颈及宫颈管活组织检查

C.分泌物涂片检查

D.HPV检查

E.直肠镜检查

答案:B

解析:HSIL是高度上皮内瘤变,确诊的检查为宫颈及宫颈管活组织检查。

中西医执业

1.属中医学肺痨范畴的疾病是

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.原发性支气管肺癌

2.关于肺结核病理变化叙述不正确的是

A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死

B.病变初起表现为炎性渗出

C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变,形成结核结节

D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时,形成干酪样坏死组织

E.结核病的三种病理变化不能同时存在,其病理演变为先后出现

3.肺结核的主要传播途径是

A.健康人吸入带菌的尘埃

B.结核菌通过皮肤侵入

C.通过泌尿生殖系统侵入

D.注射或应用血液制品而引起

E.误食病人剩下的食物

4.关于肺结核病原学论述不正确的是

A.肺结核是由结核分枝杆菌引起

B.肺结核是由结核棒状杆菌引起

C.结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属

D.阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,可杀灭结核菌

E.结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活6~8个月

5.确诊肺结核的主要方法是

A.结核菌素试验

B.血沉增快

C.X线检查

D.结核分枝杆菌检查

E.全身结核中毒症状及呼吸道症状

1.属中医学肺痨范畴的疾病是

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.原发性支气管肺癌

答案:B

解析:肺结核归属于中医学“肺痨”范畴。

2.关于肺结核病理变化叙述不正确的是

A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死

B.病变初起表现为炎性渗出

C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变,形成结核结节

D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时,形成干酪样坏死组织

E.结核病的三种病理变化不能同时存在,其病理演变为先后出现

答案:E

解析:结核病的基本病理变化是炎性渗出、增生和干酪样坏死。结核病的病理过程特点是破坏与修复常同时进行,故上述三种病理变化多同时存在,也可以某一种变化为主,而且可相互转化。这主要取决于结核分枝杆菌的感染量、毒力大小以及机体的抵抗力和变态反应状态。

3.肺结核的主要传播途径是

A.健康人吸入带菌的尘埃

B.结核菌通过皮肤侵入

C.通过泌尿生殖系统侵入

D.注射或应用血液制品而引起

E.误食病人剩下的食物

答案:A

解析:传播途径:主要通过呼吸道传染。

4.关于肺结核病原学论述不正确的是

A.肺结核是由结核分枝杆菌引起

B.肺结核是由结核棒状杆菌引起

C.结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属

D.阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,可杀灭结核菌

E.结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活6~8个月

答案:B

解析:肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染。

5.确诊肺结核的主要方法是

A.结核菌素试验

B.血沉增快

C.X线检查

D.结核分枝杆菌检查

E.全身结核中毒症状及呼吸道症状

答案:D

解析:结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。

中西医助理

1.一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出ml淡红色液体,宜首先考虑的诊断为

A.切口裂开

B.手术后出血

C.盆腔脓肿

D.尿路感染

E.切口感染

2.术后镇痛的方法包括

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.椎管内镇痛

E.以上都是

3.下列属于按疼痛程度分类的是

A.浅表痛

B.深部痛

C.急性疼痛

D.慢性疼痛

E.剧烈疼痛

4.疼痛程度的评估方法有

A.3种

B.4种

C.5种

D.6种

E.7种

5.对于慢性疼痛的药物治疗中,常用于治疗轻度疼痛的药物是

A.吗啡

B.芬太尼

C.可待因

D.哌替啶

E.阿司匹林

1.一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出ml淡红色液体,宜首先考虑的诊断为

A.切口裂开

B.手术后出血

C.盆腔脓肿

D.尿路感染

E.切口感染

答案:A

解析:切口裂开的诊断:(1)1周左右。(2)伤口渗液。(3)肠襻与大网膜等脱出。结合患者的症状可考虑为切口裂开。

2.术后镇痛的方法包括

A.口服给药

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.椎管内镇痛

E.以上都是

答案:E

解析:术后镇痛的镇痛方法:1.口服给药。2.椎管内镇痛(1)蛛网膜下腔镇痛。(2)硬膜外腔镇痛。3.胃肠外给药(1)肌肉注射。(2)静脉注射。(3)其他途径。

3.下列属于按疼痛程度分类的是

A.浅表痛

B.深部痛

C.急性疼痛

D.慢性疼痛

E.剧烈疼痛

答案:E

解析:选项B为按疼痛的深浅部位分类;选项D为按疼痛的病程长短分类;选项E为按疼痛的程度分类。按疼痛的程度分类:(1)轻度疼痛;(2)中度疼痛;(3)剧烈疼痛。

4.疼痛程度的评估方法有

A.3种

B.4种

C.5种

D.6种

E.7种

答案:B

解析:疼痛程度的评估方法:(1)视觉模拟评分法。(2)主诉分级法。(3)数字分级法。(4)程度积分法。

5.对于慢性疼痛的药物治疗中,常用于治疗轻度疼痛的药物是

A.吗啡

B.芬太尼

C.可待因

D.哌替啶

E.阿司匹林

答案:E

解析:慢性疼痛的药物治疗:多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织(WHO)推荐三阶梯治疗方案。(1)非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。(2)“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。(3)强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。

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