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多于儿童和青少年时期发病,仅少数为先天性支气管扩张;主要症状是咳嗽、咯血和咳大量浓痰;常有呼吸道感染及反复发热,可有杵状指。
2胸部CT平扫。
3①根据形态,支气管扩张分为柱状支气管扩张、静脉曲张型支气管扩张、囊状支气管
扩张。柱状支气管扩张时支气管内腔增宽,管壁增厚,可表现为“轨道征”。静脉曲张型支气管扩张的支气管内腔不仅增宽,且呈凹凸不平表现。
②当扩张的支气管内有黏液充填时呈棒状影像。囊状支气管扩张表现为多发环状影像,其内可有液平面。支气管的环形影像与相伴随走行的肺动脉横断面相连形成“印戒征”。
③囊状支气管扩张内充满黏液时则形成结节状影像。
4报告书写:双侧胸廓对称,肺纹理增多、紊乱呈网状,粗细不等的管状透明影、致密影,多个囊状影。双侧肺门不大,纵隔居中,纵隔内未见肿大淋巴结,心影不大。双侧胸腔未见积液。胸部软组织未见异常(图1)。
图1嚢状支气管扩张
5①病人屏气不良或心脏搏动,可引起肺血管的运动伪影,类似支气管扩张的双轨或环形影像,应注意鉴别。心脏搏动伪影一般位于左肺舌叶、两肺下叶及心缘旁。
②囊状支气管扩张应与肺大泡及蜂窝肺鉴别。
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