哮喘是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病。根据近年来的流行病学数据显示，我国儿童哮喘正处于患病率快速上升的阶段。儿童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升。哮喘严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。此外，我国儿童哮喘的总体控制水平仍不理想。这其中，做好儿童哮喘评估是达到并维持哮喘控制的重要环节。下面就向大家一种简单、有效的儿童哮喘的评估工具。呼气峰流速(PEF)是反应哮喘患者病情严重程度、监测治疗效果的日常肺功能指标，全球哮喘防治创议(GINA)早在10年前就提出，监测日常PEF是哮喘标准治疗和管理不可缺少的工作。对于哮喘患者来说定期坚持监测PEF就跟高血压患者监测血压，糖尿病患者监测血糖一样重要。“像测血压一样测肺功能”已经成为包括钟南山院士在内的国内外顶级专家的共识。如果你的孩子已经确诊哮喘，尤其是中、重度哮喘的话，不仅应该每天使用药物治疗，还应该使用峰流速仪监测病情。即使是儿童，只要他们年龄≥4岁，就能够使用峰流速仪。每位哮喘患者都应该在家里配备一个专用的峰流速仪作为日常病情监测使用。正确使用呼气峰流速仪呼气峰流速仪是一种携带方便，操作简单的仪器用来监测PEF。①在峰流速仪上安装一次性的口器。②站立并水平拿着峰流速仪。游标的活动不受限制，游标在标尺的基底部。③患者深吸气，嘴唇包紧口器，并尽可能快地呼气。④记录结果：从步骤2重复到步骤4。选择3次读数的最高值，并与预计值比较。⑤提醒孩子通过峰流速仪吹气就象吹生日蛋糕上的蜡烛一样。监测结果分析：测得数值高于预计值80%以及早晚变异率低于13%，表明当前病情控制良好，继续治疗；测得数值介于预计值80%-60%之间，表明哮喘可能要发作，需要使用万托林，并且需联系医生调整当前治疗方案；测得数值低于预计值60%，需要立即使用万托林等支气管扩张剂并及时就医。总结：以上就是常用的儿童哮喘评估工具。监测PEF及日间变异率，有助于医生评价治疗效果和判断哮喘轻重程度，通过记录可发现哮喘的发作规律，提前预防，并据此选择和调整药物治疗方案，达到哮喘总体控制，这对改善患儿生活质量及预后具有重要意义。关爱儿童身心健康是我们的目标，精心治疗儿童哮喘是我们的追求！温馨提医院儿童哮喘专科门诊专家坐诊时间：孟丽萍主任医师周二上午下午丁春杰副主任医师周三下午-好消息有哮喘患儿的家属可下载中国儿童哮喘行动计划APP患者端，可网络随访和管理复诊病人。

儿科丁春杰

编辑：几米

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