支气管扩张症是一类很常见的疾病,发病年龄越来越年轻化,由于慢性咳嗽、咳痰症状容易被人们忽视,经常自己随意的服用一些药物导致病情发展迅速,未得到正规治疗而延误病情,造成大咯血窒息的严重后果。下面我们一起了解一下大咯血的紧急处理吧!

首先什么是支扩?

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

支扩的病因有哪些?

支气管扩张主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素,纤毛结构和功能异常、免疫缺陷等都是支气管扩张的重要原因。患者多有肺结核、麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。另外异物吸入后,由于异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。

突发大咯血的紧急处理

1、咯血时先喉头发痒,自觉有腥味,之后血随咳嗽而出,常与痰液混合,颜色是粉红色或鲜红色,有时带泡沫。小量出血与咳嗽咳痰同时出现,即痰中带血。应安静休息,不要恐慌,头偏向一侧或取半卧位,及时清理病人口鼻腔的血块,保持呼吸道通畅。而大咯血多发生在支气管壁血管破裂时有大量鲜红色血突然咯出,最多可达~毫升,病人胸部可放置冷水袋临时压迫止血。立即拨打急救送院救治。

2、当病人突发大咯血时,立即去枕平卧头偏向一侧,不要搬动病人,应鼓励其轻咳尽量将喉头的血块咳出,以免凝结成血块后堵塞气道造成窒息,切不可用力咳嗽,会加重咯血。

3、患者突然咯血停止,面色苍白,烦躁,随即神智不清表明发生窒息,多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。

4、窒息抢救措施应立即取头低脚高体位,轻拍背部,以便血块排出,并尽快挖出口、咽、喉、鼻部血块咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。紧急情况下最简单,最有效的方法之一是倒立病人,清除口咽部的积血,拍击背部,尽可能使气道内血液“倒出来”,达到恢复气道通畅的目的,如患者呼吸恢复,放平患者后清水漱口防止恶心。家里有氧气可给予高流量给氧,等待送医救治。

总之,窒息是大咯血病人最主要、最常见的死亡原因,与咯血时的体位有一定的关系,体健者大咯血窒息死亡率在30~50%,体弱者、老年、原有基础性疾病,窒息死亡率达70%,特别是肺功能差,死亡率达80%以上。健侧卧位、坐位发生大咯血时死亡率明显高于患侧卧位、平卧位。支扩重在预防感染,积极治疗,防胜于治!









































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