何谓慢阻肺？

当人呼吸时，空气行进到肺称为支气管或气道的管中。这些管分为成千个较小的通路，称为细支气管。这些细支气管最终以肺泡或小气囊结束。血液毛细血管通过这些肺泡壁。

氧气通过这些肺泡壁进入携带血液的毛细血管。这种情况发生时，毛细血管将废气二氧化碳转移回肺泡，从而可以呼出气体。

在健康的个体中，细支气管和肺泡是有弹性的。每次呼吸时，每个肺泡像小气球一样收缩膨胀。

对于慢阻肺患者，这个过程不容易发生，并且有较少的气体进入气道。

这是因为：

气道和肺泡不再具有弹性，并且无法填充足够的氧气气道壁增厚和膨胀气道被多余粘液堵塞肺泡壁破坏

何谓肺气肿？

肺气肿的主要问题是肺泡壁破坏。气囊内壁松弛和爆裂，创造了容纳更多气体的大空间。这减少了肺的表面积，这意味着较少的氧可以通过毛细血管进入血流。

由于肺泡被破坏，旧的氧气无法从肺内逃离，潴留于肺部。因而新鲜空气进入肺内的空间减少。

慢阻肺和肺气肿的症状

大多慢阻肺和肺气肿出现症状需要一定的时间。不幸的是，症状仅在肺损伤严重时才出现。

症状大多在体力活动时最明显。

患者可能出现：

?呼吸急促

?胸闷

?胸部哮鸣音或喘鸣音

?长期咳无色、白色、黄色或绿色粘液痰

?晨起感觉喉部有多余痰液

?嘴唇、指甲会略呈蓝色

?频繁感冒或呼吸道感染

?缺乏能量

?不明原因的体重减轻

?下肢肿胀

症状随时间恶化，尤其是暴露于烟雾中。

慢性阻塞性肺病和肺气肿的治疗

没有任何方法根治慢阻肺，包括肺气肿，但可以减缓疾病的进展并管理症状。

治疗包括药物，外科和治疗干预。

慢阻肺和肺气肿的药物治疗可以是吸入药物和口服药物联合治疗。

治疗选择通常包括：

?支气管扩张剂：这些药物通常是吸入的，可以舒张肺周围肌肉，缓解咳嗽和呼吸短促症状

?糖皮质激素：口服或吸入糖皮质激素预防慢阻肺的进一步恶化

?抗菌素：因为患有慢阻肺和肺气肿的人对肺部感染非常敏感，可能需抗生素治疗细菌引起的支气管炎或肺炎

除了药物治疗外，还可进行肺康复治疗。

呼吸治疗程序教人们改善呼吸和运动的方法。肺部治疗的目标是改善人的生活质量并减少住院的频率和时间。其他治疗可包括补充氧使受损肺部负担减少。

一些人可能患有严重的慢性阻塞性肺病或肺气肿，手术可能是改善生活质量和控制疾病症状所必需的。

手术治疗选择包括肺移植、肺减容术、大疱切除术。

在家里管理慢性阻塞性肺病和肺气肿的提示

对于慢性阻塞性肺病和肺气肿的患者，控制疾病对于减缓其进展和改善生活质量至关重要。

慢性阻塞性肺病和肺气肿患者可以做一些事情，以改善他们的健康包括：

?戒烟

?控制呼吸

?健康饮食

?充分运动

?管理粘液：通过控制咳嗽和水化来清除气道粘液。

?避免污染物：远离二手烟。

?应遵守医生的指示，服用处方药，并定期看医生。

医脉通编译自：COPDvs.Emphysema:WhatstheDifference?MNT.