（一）

1.中老年人的体检项目，需要比年轻人的更全面。在年轻人体检的基础上，需要更重视对癌症和心脑血管疾病的检查。这类疾病，年龄越大，风险越高。千万不要小看体检的重要性。在医学上，对疾病有三级预防，一级预防是均衡饮食、戒烟限酒、适当锻炼等；二级预防就是定期体检；三级预防是得了病之后防止并发症。所以不夸张地说，体检是能让人活得更久的有效方式。

2.很多中老年人会有头晕的问题，高血压、颈椎病、脑供血不足都有可能引起头晕。如果你无法确认病因，建议你带老人去做一个颈椎动脉彩超，排除动脉斑块硬化的风险。不过，颈椎动脉没有斑块，不代表脑血管没有斑块。如果头晕频繁发生，可以在医生的建议下做头颅MRI。MRI费用较高，操作麻烦些，通常建议先做颈椎动脉彩超，再视情况而定。

3.排查心脏问题，一般普通的心电图就可以。但如果父母已经出现心脏不舒服的情况，或者Ta觉得心律失常，那可以加做心脏彩超，必要时可以考虑做24小时心电图。建议先咨询专科医生意见。

4.筛查癌症，建议给爸妈安排无痛肠镜。肠息肉是最容易发现的健康问题，大约每10个做检查的人，就有1到3个人有肠息肉。及早发现并规范切除息肉，可以降低76%~90%的肠癌风险。

5.如果父母经常肚子不舒服，可以加一个无痛胃镜。这可以判断是否有胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染等问题。无痛胃镜需要麻醉，有些体检机构做不了，医院。提醒你，有些体检机构会推荐胶囊胃镜，吞一个带摄像头的小胶囊，体验更好。但它的准确度没有传统胃镜高，而且如果需要取胃中的组织样本进一步检查，还是需要做传统胃镜。

6.你可以做甲状腺超声来筛查甲状腺结节。大约每4个做检查的人里面，就有1个有会被查出甲状腺结节。女性的风险比男性大，需要更注意。哪怕查出有结节，你也不用太担心，95%的结节是良性的，只有5%的结节需要切除，遵医嘱就好。

7.低剂量螺旋CT是筛查肺癌最有效的方法。如果你的家人是老烟枪，抽烟的年数乘以每天抽的支数超过了，那么就属于肺癌的高危人群。一定要尽快去检查，并尽量保证一年一查。

还要提醒你，不要觉得不吸烟就万事大吉。近年有不少女性肺癌患者从不吸烟，但依然患病了，因为常在通风不良的环境中，烧煤炭或柴火，以及吸入太多炒菜油烟。所以不吸烟的女性也可以查低剂量螺旋CT。

8.50岁以上的女性，特别需要做乳腺癌筛查，最有效的方法是钼靶。但是，中国女性乳腺相对致密，钼靶有时候准确率不高。建议加上乳腺超声，可以钼靶和超声隔年做。至于以前常用的乳腺自查，用处不大，现在已经不提倡了。女性还需要做宫颈细胞学检查（比如TCT），是筛查宫颈癌最有效的办法，可以发现宫颈癌的癌前病变，及早干预。通常每1到3年一次，推荐一直做到69岁。

9.男性则需要做前列腺特异性抗原（PSA）检查，这能有效筛查前列腺癌，建议每1到5年检查一次。

10.许多体检套餐都含有肿瘤标记物，这个不要追求数量上的多，而要追求必要性。有几项是所有人都需要的，比如CEA（上皮癌胚胎抗原）、CA（癌抗原）等，这些需要听医生建议。对于有肝硬化等问题的，需要每半年到一年检查一次AFP（甲胎蛋白）。

11.除了针对大病的检查，如果父母已经有一些慢性病，那建议在体检时，加上相应的检查。比如患有糖尿病，很容易造成眼部并发症，除了例行测血糖外，还可以加上眼底检查，筛查糖尿病视网膜病变。

12.有些体检机构会推荐基因检测和PET-CT，但我不建议健康人做。PET-CT辐射量非常大，一次就相当于5-10年生活中接受的辐射，并且价格昂贵，只有已经确诊某些疾病才需要做。

作者：庄时利和，日本北海道大学获得神经科学硕士学位，主要研究阿尔茨海默病发病机制以及早期诊断方法。从事跨国医疗行业，拥有中国国家执业医师资格认证和美国转诊资格认证。致力于为广大读者提供靠谱的医学科普文章。

来源：得到

（二）

60岁以后人体各项功能开始减退，常见的慢性病如心脑血管疾病、恶性肿瘤等都会在这个时候找上门。所以，这个年龄段的父母每年都应该做一次完善的体检非常必要。

如果没有既往病史的话，普通的体检套餐就足够了，套餐一般会包含：

血、尿、便常规，肝功、肾功、血脂、血糖、肿瘤标记物(CEA，AFP)、心电图、胸片及腹部超声，还有眼科，耳鼻喉科，口腔科等的检查。

父亲的套餐建议选择包含列腺彩超、和PST的可以筛查下前列腺癌。母亲的话除了宫颈、子宫附件超声、乳腺之外还建议选择甲功和甲状腺彩超。

如果有既往病史的的话，要根据既往病史加减体检项目

高血压的建议做心脏超声;

糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估;

高血脂的检查做颈部血管超声等;

有三高病史的人容易发生心脑血管疾病，必要时查冠脉CT、头CT等。

还有一个问题就是很多人都比较关系的就是去专业体检机医院体检好。其实两种各有各的好处，根据个人情况选择就好了。

医院：受国家严格监管，公信度较强，体检查出问题可以及时治疗，但也存在“排队难”等问题。

民营体检机构：体检环境和服务较好，但民营机构可能会追求更多的利润，从而给用户推销更贵的体检套餐。

如果不想对不来对比去，那就直接去选医院吧，心里也会更踏实一点。

作者：微检网

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