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支气管扩张是指由于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久性扩张。其中支气管扩张病人的临床表现及护理措施是我们事业单位e类考试中常见的考点。现将支气管扩张病人的护理相关考点总结如下，希望帮助广大考生记忆。

1.病因：婴幼儿期支气管-肺组织感染是导致支气管扩张的最常见病因。

2.临床表现：

(1)症状

①慢性咳嗽：咳嗽通常发生于早晨和晚上，病人晨起时由于体位变化，痰液在气道内流动而刺激气道黏膜引起咳嗽和咳痰。

②大量脓痰：由于分泌物积聚于支气管的扩张部位，痰量与体位改变有关。其严重程度可用痰量估计：每天少于10ml为轻度，10～50ml为中度，多于ml为重度。急性感染时，黄绿色脓痰量每天可达数百毫升，痰液收集于玻璃瓶中静置后出现分层的特征，即上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。

③反复咯血：50%～60%的病人有不同程度的咯血，可为痰中带血或大量咯血，咯血量有时与病情严重程度和病变范围不一致。部分病人以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张症”。

(2)体征

早期或干性支气管扩张症无异常肺部体征，病变重或继发感染时，在下胸部、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分病人伴有杵状指(趾)。

3.护理措施：

(1)指导患者绝对卧床休息，取患侧卧位，避免搬动患者。

(2)给予高热量、高蛋白及高维生素的食物，鼓励病人多饮水，每日0ml以上；饭前、饭后漱口，去除口臭，减少呼吸道感染。

(3)给予氧气吸入，低流量鼻导管吸氧。

(4)建立静脉通路遵医嘱合理用药，观察患者用药的疗效及不良反应。

(5)体位引流：①引流时间：根据病情，每天1～3次，每次15～20分钟，宜在饭前进行，或餐后1～2小时进行；②引流体位：原则上抬高患肺位置，引流支气管开口向下；③引流观察：过程中注意观察病情，若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况，应及时终止引流；患有高血压、心力衰竭及高龄病人应禁止体位引流；④嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩患部以提高引流效果；⑤引流完毕漱口并记录引流出痰液的量及性质。

(6)对大咯血患者，应在床旁陪伴安慰病人，消除恐惧心理，密切观察病情，对胸闷、发绀、烦躁、神色紧张、面色苍白、出冷汗等窒息先兆者，嘱病人不要屏气，指导病人将痰轻轻咳出，保证气道通畅，同时报告医生配合抢救。

支气管扩张症最主要的临床表现是：

A.咳嗽、胸痛

B.发热、盗汗

C.呼吸困难

D.咳大量脓痰或反复咯血

D。解析：支气管扩张病人最典型的临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。

以上就是关于支气管扩张病人的护理相关考点的总结，希望大家考试顺利，新的一年事事顺心、大吉大利！

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