长期咳嗽是慢性支气管炎吗？

咳嗽的病因很多，长期咳嗽我们叫做慢性咳嗽，慢性咳嗽分为肺上有病变的咳嗽和肺上无病变的咳嗽，肺上有病变的咳嗽比如像肺炎、肺结核、支气管扩张、肺纤维化、肺癌等这些都属于肺上有病变会引起咳嗽的，我们还有一些肺上没有病变的，怎么检查肺上都是正常的，这种现象还是比较常见的，也是非常容易误诊的，比如像咳嗽变异性哮喘、胃食道反流性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽、上气道咳嗽综合征等，这些病人也非常多，这些也是慢性咳嗽的一方面原因，有些人总是把自己长期咳嗽当做了慢性支气管炎，这样就耽误了治疗。

曾经门诊上有个病人，咳嗽20年，从20岁咳到40岁，每天晚上都会出现刺激性干咳，好多地方诊断都是慢性支气管炎，来到北京检查气道激发实验是强阳性，我们诊断是咳嗽变异性哮喘，经过何主任三个月治疗，病人再也不咳嗽了，解决了他20多年的痛苦，所以我们不能把慢性咳嗽诊断为慢性支气管炎。那到底什么叫做慢性支气管炎呢？就是我们拍片除外以上我们所说的所有病变，该做的检查都检查过了，而且我们慢性咳嗽咳嗽三个月，连续两年以上，又可以除外其他病因的，我们才能叫慢性支气管炎，不能随便给自己下慢性支气管炎的诊断。

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