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1、4-6个月婴儿,不宜添加的辅食是(单选):

A.烂粥

B.米糊

C.水果泥

D.肉末

E.蛋黄

2、诊断小儿肾病综合征的必备条件是(单选):

A.大量蛋白尿,高脂血症

B.明显水肿,高脂血症

C.大量蛋白尿,明显水肿

D.低蛋白血症,明显水肿

E.低蛋白血症,大量蛋白尿

3、浆膜下子宫肌瘤常见症状为(单选):

A.月经过多

B.痛经

C.贫血

D.下腹包块

E.腰痛

4、急性肺脓肿最具特征的症状是(单选):

A.畏寒高热

B.咳嗽伴咯血

C.呼吸困难

D.咳大量脓臭痰

E.咳嗽伴胸痛

5、瘢痕性幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应症(判断):

A.正确

B.错误

答案解析

1、D。本题考查婴儿转乳期食物的引入。婴儿46月应引入泥状食物,如菜泥、水果泥、蛋黄、含铁配方米粉、配方奶等。79月应引入末状食物,如稀饭、肉末、菜末等。月,应引入碎食物。A项正确,烂粥为泥状食物,应在46月引入。B项正确,米糊为泥状食物,应在46月引入。C项正确,水果泥为泥状食物,应在46月引入D项错误,肉末为末状食物,应在79月引入。E项正确,蛋黄为泥状食物,应在46月引入。

2、E。本题考查诊断小儿肾病综合征的必备条件。肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下4大特点:(1)大量蛋白尿;(2)低白蛋白血症;(3)高脂血症;(4)明显水肿。以上第(1)、(2)两项为必备条件。

3、D。本题考查浆膜下子宫肌瘤常见症状。子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时偶然发生。症状与肌瘤部位,有无变性相关,而与肌瘤的大小、数目关系不大。其中浆膜下肌瘤常见症状为下腹包块,肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤常见经量增多及经期延长。A项错误,经量增多常见于肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤。B项错误,痛经不是子宫肌瘤的常见症状。C项错误,长期经量增多可继发贫血。D项正确,浆膜下肌瘤常见症状为下腹包块。E项错误,腰痛是子宫肌瘤的临床症状,但不常见。

4、D。本题考查急性肺脓肿的特征性症状。肺脓肿是由多种病原体所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化、脓肿形成。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,胸部X线或CT显示肺实质内厚壁空洞或伴液平,如多个直径小于2cm的空洞也称为坏死性肺炎。A项错误,急性肺脓肿的病人会出现畏寒高热的临床表现,但并非特征性症状。B项错误,急性肺脓肿的病人会出现咳嗽伴咯血的临床表现,但并非特征性症状。C项错误,急性肺脓肿的病人会出现呼吸困难的临床表现,但并非特征性症状。D项正确,急性肺脓肿最具特征的症状为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。E项错误,急性肺脓肿的病人会出现咳嗽伴胸痛的临床表现,但并非特征性症状。

5、B错误。本题考查胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗。胃十二指肠溃疡癜痕性幽门梗阻见于胃幽门、幽门管或十二指肠球部溃疡反复发作,形成瘢痕狭窄。通常伴有幽门痉挛和水肿。先行保守治疗,放置胃管,进行胃减压和引流。高渗温盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。同时补充液体、电解质,维持酸碱平衡和营养。如保守治疗症状未能缓解,可考虑手术治疗,首选胃大部分切除术。

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