当前位置: 支气管扩张专科治疗医院 >> 支气管扩张治疗 >> 考研内科学部分第一章呼吸系统
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1.支气管扩张的主要发病因素是A.先天性发育缺损B.有害气体的吸入(大气污染)C.长期大量的吸烟D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞D支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。两者相互影响,促使支气管扩张的发生和发展。支气管扩张也可能是先天发育障碍及遗传因素引起,但较少见。另约有30%的支气管扩张患者病因未明。2.支气管扩张的本质是A.自身免疫性疾病B.气道慢性炎症C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内β2受体功能低下B支气管扩张的本质是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。3.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A.右肺下叶B.左肺下叶C.右肺上叶D.左肺上叶B左下叶支气管细长,与主气管的夹角大,且受心脏血管压迫而引流不畅,容易发生感染,故继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张多见于左肺下叶。4.有关支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确A.可大量咯痰,每天达几百毫升B.收集痰液可分为三层C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰B支气管扩张症分为湿性支气管扩张和干性支气管扩张。前者慢性咳嗽、咳大量脓痰,痰液分泡沫、脓性粘液、浑浊粘液、坏死组织等几层,味臭,痰量与体位有关,夜间卧床时增多;后者可无痰,反复咯血。5.下列哪项不是干性支气管扩张的特点A.反复咯血B.平时无咳嗽C.一般无脓性痰D多位于引流不畅的部位D支气管扩张患者部分以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其病变多位于引流良好的上叶支气管。体检时,一般无阳性肺部体征。6.支气管扩张最有意义的体征是:A.广泛性哮鸣音B.杵状指C.固定持久的局限性哮鸣音D.呼气音延长C早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音。有时闻及哮鸣音。部分慢性患者伴有杵状指(趾)。其中最有诊断意义的体征是背部固定持久的局限性粗湿啰音。7.根据下列哪项条件可以确诊支气管扩张?A.支气管造影B.反复咯血C.大量咳痰且分层D.肺部湿啰音A用X线片和支气管碘油造影可以确定诊断支气管扩张。①CT表现:两下肺纹理或于一侧肺有局限性纹理增多及增粗征象,或可见粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,有感染时在阴影内出现液平面,体层摄影可以发现扩张和变形的支气管充气征;②支气管碘油造影:可以确定诊断。8.对支气管扩张最有确诊价值的检查是A.胸透B.肺CT检查C.支气管造影术D.肺动脉造影术B可明确支气管扩张诊断的影像学检查为支气管造影,但由于这一技术为创伤性检查,现已被CT取代。高分辨CT(HRCT)的出现,进一步提高了CT诊断支气管扩张的敏感性。由于其无创、易重复、易被患者接受,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。