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1、流行性感冒流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙。甲型病毒易变异,产生亚型致流行。上感症状多较轻,全身中毒症状重。鼻塞流涕与干咳,寒热头痛酸痛困。老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则。2、急性上呼吸道感染

症状--鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。

体征--鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。

实验室检查--病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多)

治疗--伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。

3、急性支气管炎上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。体温不高或低热,干湿罗音呈分散。透视只见纹理粗,白C升高或不变。数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。4、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。两肺啰音纹理粗,痰检细菌有球杆。大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰。发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。

5、支气管扩张长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染。局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环。肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断。抗菌祛痰加止血,体位引流极相关。6、支气管歌诀主支气管左和右,各有特点要记住。左支细长右粗短,异物坠落多入右。

7、肺炎肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。白细胞高痰有菌,致密阴影呈片状。消散病期多罗音,阴影变淡至全散。肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。

8、大叶性肺炎充血水肿红色变,灰色肝变溶解散。胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。

9、肺气肿慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。10、肺脓肿寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。11、肺栓塞突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。胸片病变不明显,血管造影助诊断。除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。

12、自发气胸突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安。患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满。限动抽气除病因,吸氧通便防感染。13、成人呼吸窘迫综合征原病治程呼吸难,气促35有紫绀。(R>35次/分)肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。正压给氧加激素,去除病因抢时间。

14、支气管哮喘胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。15、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别

支气管哮喘:支哮反复因过敏,冬春多见时不定。

终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。

肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。

心源性哮喘:心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。

重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。

左心增大肺淤血,治疗关键应强心。

16、重度哮喘的处理:一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。:

“一补”——补液;

“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱;

“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注;

“氧疗”——氧疗;

“两素”——糖皮质激素、抗生素;

“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入。

17、感染性休克的治疗休感激、慢活乱,重点保护心肺肾。

“休”——补充血容量,治疗休克;

“感”——控制感染;

“激”——糖皮质激素的应用;

“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;

“活”——血管活性物质的应用;

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱。

18、肺结核的鉴别诊断直言爱阔农

“直”——慢性支气管炎;

“言”——肺炎;

“爱”——肺癌;

“阔”——支气管扩张;

“农”——肺脓肿。

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