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哮喘和COPD是最常见的慢性呼吸系统疾病，全球超过5亿人受影响。虽然通过哮喘和COPD的典型表现可以简单鉴别，但很多患者可能出现两种疾病特征。

哮喘-COPD重叠（ACO）的准确患病率很难估计，因其代表异质性研究人群，并缺乏统一的定义。报告ACO患病率随年龄增大而增加，在普通人群中的患病率为1.6%~4.5%，在哮喘和COPD人群中的患病率分别为27%和33%。关于ACO的准确定义仍有较大争议。

既往用于描述ACO的定义包括两种疾病的多种临床特征（包括显著吸烟史、患者报告的哮喘诊断、医师诊断的哮喘、使用支气管扩张剂后FEV1增加~mL或＞12%~15%预测值、血液或痰嗜酸粒细胞增多、哮鸣史），以及使用支气管扩张剂后FEV1/FVC0.7。Sin等的圆桌会议讨论达成了关于ACO的共识定义，包括主要和次要标准（表1）。

表1主要标准与次要标准

备注：若符合所有的主要标准和至少一项次要标准，诊断为ACO

哮喘、COPD和ACO的管理策略

哮喘和COPD管理和预防全球策略提供了ACO的诊断和管理方法，但这些方法主要基于专家观点，而非患者预后数据，反映了总体上需要精心设计的研究来管理这类人群。但是，这些策略为临床医生在临床实践中提供了初始的观点和管理框架。对于无法明确哮喘还是COPD的慢性气道疾病患者，诊断策略应重点

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