1.男,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断()

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎链球菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

答案及解析:D.根据铁锈色痰液直接作出选择为肺炎链球菌感染引起的肺炎。

2.下列肺脓肿的描述,哪一项属于慢性期表现A.右肺大片致密影,密度均匀边缘模糊B.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周广泛炎性浸润C.右肺结节影像,周围炎性浸润D.右肺大片致密影,多个空洞并有液平面E.右肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影

答案及解析:E.根据肺脓肿慢性期表现主要为纤维性增生,直接锁定有纤维化字眼的答案。

3.在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是A.脓肿的部位B.脓液引流不畅,痰液不易排出C.细菌的种类D.没有输血E.没有长期卧床休息

答案及解析:B.根据肺脓肿的临床特征为大量的脓臭痰,那么疗效主要要因素就是脓液引流。

4.治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.已用抗生素8周B.临床症状消失C.体征恢复正常D.胸片示脓肿液平消失E.X线片示空洞和炎症消失

答案及解析:E.根据书中的治疗部分的抗生素停用指征可得。

5.不是肺脓肿手术指征的是A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

答案及解析:A.因为急性肺脓肿只是急骤发作,并不符合无法内科治疗的特点,因此直接选择此选项。









































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