古语就有：“内科不治喘，外科不治癣”之说。

喘症之难治可见一斑，西医的治疗办法就是抗感染，扩张支气管，解除平滑肌痉挛，对症支持治疗。尤其对于难治性哮喘，激素的治疗几乎成为了必备的治疗方案，激素治疗因为其严重依赖，和疗效的渐进性下降备受诟病。中医的治疗尤其是针灸的介入，虽然不能在内部结构上产生变化，但是对于患者的症状的缓解和生活质量的改善，都能给予很大的帮助。尤其是没有象激素的依赖这样的耐药性。我们从一个治疗时间较长，症状比较严重的病例来看一下针灸和中药的作用。患者情况

患者女，58岁，自幼年10多岁就开始哮喘，每到季节交替或者感冒后多迁延难愈。自今年一月疫情开始后，症状越发严重，主要症状是干喘，无痰，活动后加重，患者几乎不能行走，动则喘甚。患者肺功能检查和血氧饱和度均异常.胸部CT显示双肺多发支气管扩张，双肺慢性支气管炎，双肺肺气肿，肺大泡。

刻下，患者喘甚，无痰，舌体胖大，舌质暗，苔稍腻，自觉疲乏无力，大便稍干，小便黄。脉细数。治疗方法，中药加针灸，温灸器，走罐。我们先来看看中药治疗，中医认为久病必虚，久病必瘀，本质是虚标症是瘀，主要是补气养阴，活血。所以中药的治疗多为自拟方，黄芪的用量尤重，多在克以上，另外配合麦冬，天门冬，白芍，知母等滋阴之品，配合地龙，厚朴，桃仁等，根据兼症选择，健脾，行气，收敛等药物，以达到气阴恢复，血瘀得消。我们再来看看针灸的治疗，针灸和中药的治疗异曲同工。1、主穴，气海，腹哀，天枢，足三里，丰隆，作用减腹压，减低腹压对于胸腔的压力，患者也自己表示只要腹腔的压力不大喘会不那么厉害。这就涉及到膈的调整，正如程老师所讲得膈肌这天下。

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