四月的第一天，到处洋溢着春的气息，同时也是急诊科惊心动魄的一天。

13:30医院的导诊护士发现2号楼1层的卫生间有一男性患者倒地，立即通知急诊科，当班医生王琳随即启动RRT应急小组，芦迪医生带领2名护士快速到达现场，初步判断为大咯血。

迅速将患者转至急诊抢救室，当时情况非常危急，患者的咯血量已超过毫升，面色青紫、牙关紧闭、烦躁不安，心电监护显示：血氧快速下降至40%，心率下降至60次/分，刘红丹主任查看后判断为大咯血窒息，果断为患者进行气管插管，清理口鼻部残血，一次吸出血量高达50毫升，连接呼吸机辅助通气治疗。鲍丙丽护士长迅速开通2条静脉通路，给予扩容止血治疗，气管插管内间断吸出鲜血，刘主任立即请咯血中心会诊准备介入手术治疗，突然患者再次发生大咯血，由于气管插管内大量鲜血及血块涌入呼吸管路，患者颜面青紫，心率、血氧再次下降，吸痰管不通畅，刘主任立即判断气管插管堵塞，当机立断重新更换，拔出的气管插管内可见血块和类似肺组织物，更换后患者颜面紫绀改善，心率上升至次/分，血氧上升至%。

此时咯血中心、综合ICU和内窥镜中心联合会诊，门桐林医生请示张申众主任后，决定立即将患者转至导管室行介入手术，15:50转运至导管室，并由咯血中心门桐林医生为患者顺利进行支气管动脉造影栓塞术，综合ICU李海宁主任、张雨萌医生全程协助抢救、为患者吸痰、术中保驾、准备呼吸机，在团队的精心管理下，术后患者安返综合ICU，现在患者情况平稳。

咯血常见于肺癌、支气管扩张、空洞型肺结核等肺部疾病。一旦发生大咯血，极有可能出现咯血窒息，危及生命。作为辽沈地区以治疗胸肺医院，医院即将成立东北地区首家咯血中心，为咯血患者保驾护航！

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