新型冠状病毒疫情已影响到全国各地及部分国外地区，疫情防控是国家各行各业特别是呼吸领域的首要、紧急任务。国家根据疫情适当延长假期，大家响应号召蜗居在家，减少互相感染，有助于疫情控制。众所周知现值冬季寒冷时期，也是各种呼吸道疾病高发季。但医院就诊，害怕被传染新型冠状病毒疫情，又不知道如何判断、处理早期症状，以至于延误病情。所有的病都是有轻重之分，早期、轻症患者的确是可在家自行处理，简单分级诊疗很有必要。医院肺病科王丽华主任梳理了一些常见呼吸道疾病的处理流程，希望能对这类患者有所帮助。

一：感冒

发热、鼻塞、流涕、咳嗽、乏力这是感冒常见症状，这里就有普通感冒、流行性感冒、还有新型冠状病毒早期症状区分。出现上述症状，这个特殊时期首先就要排查自己近14天内是否去过武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史，及接触相关的人，如果有，医院发热门诊就诊。接着就是普通感冒和流感的区分了。当然保证休息，保持室内坏境卫生通风是基本要素。

1.普通感冒

发热、鼻塞、流涕、咳嗽、乏力等症状较轻，3-7天可自愈，常见分为风寒、风热两大类型。

风寒感冒多见于鼻塞、清涕、怕冷，发热，居家处理方法：1.生姜3片、葱白2个，可加红糖10克，煎水ml,温热喝下，可散寒治感冒；2.艾灸大椎、肺腧，全身感觉温热，病情自好；3、较重的可以选择正柴胡、风寒感冒颗粒等疏风散寒的其中一种中成药，伴有腹泻的选择午时茶、藿香正气水（胶囊）等。

风热感冒多见于鼻塞，黄涕，口干，发热、咽痛等症，居家处理方法：1.多饮温开水，菊花茶，如果有薄荷、蒲公英、鱼腥草、金银花这些居家常备之药，都可以适量泡水喝，有助于病情缓解。2.中成药可以选择一种如：清开灵、山腊梅、连花清瘟胶囊（颗粒）、复方板蓝根、夏桑菊、双黄连等疏风清热药，均有助病情缓解。

2.流行性感冒

具有传染性，家族聚集性，高热，全身肌肉酸痛，乏力明显，据今年天气与以往病例反馈，江西南昌很多患者挟湿，湿热并存或者寒湿化热，建议居家先可用连花清瘟或九味羌活等中成药配合泰诺或新康泰克等感冒药（只能选择1种搭配）治疗，1-2医院就诊。

二、咳嗽

咳嗽分为慢性咳嗽和亚急性、急性咳嗽。慢性咳嗽超过8周，原因很多，医院就诊查找原因，对症治疗。3-8周，亚急性咳嗽，多见于感染后咳嗽，小于3周为急性咳嗽。对于亚急性与急性咳嗽，伴有持续发热的，咯血、呼吸困难其医院做肺部CT和血常规，据医生意见处理。如果不伴有以上症状，可以根据咳嗽症状居家治疗。咳嗽，白痰，受凉后加重，可选冬菀止咳颗粒、通宣理肺丸、风寒咳嗽颗粒。咳嗽，黄痰可以选择复方鲜竹沥口服液、急支糖浆、肺力咳合剂，橘红颗粒、鱼腥草滴丸等清热化痰。1医院就诊。

三、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病

哮喘与慢性阻塞性肺疾病写在一起，因为均是慢性病，易反复发作，寒冷刺激、过敏原接触、情绪、感染等都可诱发，首次发作出医院确诊治疗。反复发作的建议按照支气管哮喘或者慢性阻塞性肺疾病指南规范用药，坚持用舒利迭，信必可，噻托溴铵等基础用药，切不可自行停药，如规范用药无效，轻症患者出现咳嗽、咳痰加重，可配合抗生素，家庭雾化治疗，医院就诊。

戒烟、防寒保暖、营养饮食、在家适当锻炼，简单肢体运动，做做呼吸操，调节气息有助于肺部康复。如果家里有感冒患者，一定要与慢性肺病患者保持一定距离，独处一间，分开饮食。照顾或接近慢病患者患者要戴口罩，勤洗手，防治交叉感染。

四、支气管扩张症

支气管扩张症是慢性病，临床表现为慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血，症状加重，出现低热，咯痰量增多或痰色黄稠，可能合并感染，可自服抗生素3天，咯血量少可服云南白药或三七粉、裸花紫珠片，无效，医院就诊。

五、肺癌

已经诊断肺癌并有既定治疗方案的，千万不要擅自停止既有的治疗方案。与经管医生保持联系、沟通。一直在运用中医药治疗的患者，病情稳定的短期内可以通过已有的网络平台复诊，不用中断治疗。病情突发变化的，医院就诊。

我们相信在党和国家领导下，全国上下一条心，疫情一定是能控制，大家一定要有必胜信心，积极的心态应对。不用过于恐慌、害怕，反不利于病情康复。

温馨提示，医院就诊，请您和您的家属配带口罩。

本期特邀专家

王丽华

主任中医师

擅长治疗咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺心病、支扩、肺炎、肺癌等。

坐诊时间：周一上午、周四下午；周五上午

呼吸与危重症医学科（肺病科）简介

江医院肺病科于年由国医大师洪广祥教授创建，是国家国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科，是中华中医药学会肺系病分会副主任委员单位。

拥有“洪广祥国医大师”传承工作室、江西省中医肺系疾病医学临床研究中心等平台；有医师15人，其中江西省名中医3人；博士5人，博士后1人；先后开发国家三类新药2个（蠲哮片、冬苑止咳颗粒），近年来获得各级课题资助共70余项，其中国家自然科学基金12项。

优势病种

慢性阻塞性肺疾病

慢性肺源性心脏病

慢性咳嗽

支气管哮喘

肺间质纤维化

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编辑：钟世芳

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