当前位置： 支气管扩张专科治疗医院 >> 支气管扩张护理 >> 聊聊呼吸那些事儿支气管镜检查倾听您的
一、支气管检查的适应证
1.诊断方面的适应证①不明原因的慢性咳嗽。支气管镜对于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具有重要价值。②不明原因的咯血或痰中带血。尤其是40岁以上的患者，持续l周以上的咯血或痰中带血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因。③不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道阻塞的原因、部位及性质。④不明原因的声音嘶哑。可能因喉返神经受累引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。⑤痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。⑥X线胸片和（或）CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等异常改变者。⑦肺部手术前检查，对指导手术切除部位、范围及估计预后有参考价值。⑧胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。⑨肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养等。⑩疑有气管、支气管瘘的确诊。2.治疗方面的适应证：
①摘取异物；
②清除呼吸道分泌物；
③支气管肺泡灌洗治疗肺部疾病；
④经纤支镜肺部肿瘤的治疗；
⑤治疗支气管胸膜瘘及气管食管瘘；
⑥咯血的治疗；
⑦通过纤支镜进行气管插管；
⑧激光治疗气道阻塞；
⑨治疗气管支气管内膜结核；
⑩“支架”的应用。
二、支气管检查的禁忌证
①活动性大咯血，痰中带血允许检查，且易获阳性结果；②严重心肺功能障碍；③严重心律失常；④全身情况极度衰竭；⑤不能纠正的出血倾向；⑥严重的上腔静脉阻塞综合征；⑦新近发生的心肌梗塞、不稳定心绞痛；⑧疑有主动脉瘤；⑨气管部分狭窄，估计纤维支气管镜不能通过；⑩严重的肺动脉高压，活检时可能发生严重的出血等。医院盐湖区分院呼吸与危重症医学科
盐湖区分院呼吸与危重症医学科正式成立于年，在医院的大力支持下，经过全科医护人员的不懈努力，科室初具规模。医院的重点科室，呼吸内科现有医务人员11人，其中主任医师1人，副主任医师人，主治医师人，住院医师人；护理人员15人，主管护师1人，护师10人，护士4人，形成了梯度合理的医疗团队。科室编制床位60张。
呼吸与危重症医学科正不断发展进步，逐渐形成了自己的特色，作为国家呼吸医院呼吸专科医联体单位。为了积极响应盐湖区医疗集团的“优质服务基层行”活动，呼吸内科对席张乡卫生院进行一对一包联工作。我们深入包联单位，充分摸底，根据席张乡卫生院的实际情况，共同商讨服务能力提升计划，就诊疗行为规范进行检查督导，指导培训，努力提升基层服务能力。
年1月11日，在第二届中国呼吸学科发展大会上，医院盐湖区分院被评为“国家PCCM科室规范化建设优秀单位”，是本批次山西省获此殊医院，同时也是运城市首家通过PCCM认证的单位！科室开展技术
科室目前开展技术：
我院呼吸与危重症医学科不仅能够对急性气管支气管炎、社区获得性肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管扩张症、肺脓肿、急慢性呼吸衰竭、胸腔积液、自发性气胸、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等常见病、多发病给予规范化诊断及治疗；而且还可通过先进的诊疗技术手段对少见病、疑难病进行正确诊治，如在肺部恶性肿瘤的诊治方面，能够做到准确诊断及分期，制定个体化治疗方案；肺血栓栓塞症的溶栓及规范化抗凝治疗；肺间质纤维化的分类及治疗等等。对上述疾病的规范化诊治，离不开先进的设备及诊疗技术手段的支持，在支气管镜检查方面已购置了国际上最先进的奥林巴斯电子支气管镜及图文系统，除进行常规气管支气管检查、粘膜活检及刷检外，还开展了支气管肺泡灌洗、经电子支气管镜肺活检，电子支气管镜下异物取出术等；在肺功能检查方面，利用美国麦加菲肺功能仪，可进行通气、弥散、残气、激发试验、舒张试验等多项检查，同时还开展了呼出气NO测定，填补了我市该项技术的空白；我院的睡眠监测仪可用于不明原因睡眠呼吸障碍性疾病的诊断；CT或彩超引导下经皮肺穿刺活检术的开展对明确肺部病变的性质提供了一种有效微创的方法；CTPA为肺血栓栓塞症的诊断提供了金标准；各种呼吸机的使用为急慢性呼吸衰竭的抢救提供了强有力的支持；胸腔穿刺抽液术、胸腔穿刺置管术、胸腔穿刺抽气术可用于胸腔积液、气胸的诊断及治疗。科室专家团队
韩玲爱主任医师
呼吸内科首席医疗专家，年毕业于山西医科大学临床系，从事呼吸专业0余年，山西中华医学会呼吸专业委员，运城市呼吸专业主任委员。荣获全国医药卫生一等奖，山西省五一劳动奖，山西省抗击非典一等功，山西省合理用药最佳个人，运城市拔尖人才，运城市十大名医，多次荣获运城市卫生系统标兵模范，发表优秀医学学术论文三十余篇。医院、第四军医大学、医院多次进修学习，在急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺血栓栓塞症、肺间质纤维化的诊治方面有独到之处。娄婷副主任医师
年毕业于长治医学院临床医学系，在运城市急救中心.医院工作，年就读于昆明医院攻读硕士学位，年毕业医院综合二科，年1月医院呼吸内科。年当选为山西省医师协会慢病防治专业委员会运城专业委员会委员。曾发表论文数篇，并以主编身份参与并完成了《肺部良性包块的诊断与鉴别诊断》一书。曾荣获运城市急救中心.医院“急救中心人奖”“先进工作者”“病历书写优秀者”“先进工作者”，医院临床技能大赛个人三等奖，医院“健康教育赛讲”三等奖。对呼吸内科常见病及疑难病诊治有较深造诣。王素萍副主任医师
年毕业于大同医专，年毕业于山西中医学院。年至年2月医院，年三月至今医院.年晋升主治中医师，年晋升副主任医师，年起担任科传染病医字结核科主任。
擅长于慢阻肺、哮喘、结核及肺部感染等疾病的诊治。
吉改丽主治医师
女，5岁，呼吸与危重症医学科副主任，中共党员，曾在医院、医院、医院进修学习，先后荣获山西省首届医师技能大赛一等奖、山西“三晋英才”支持计划青年优秀人才、院内青年专家等称号。专业特长：擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、慢性咳嗽、肺栓塞及肺部结节等疾病的诊治，精于支气管镜检查。详情请院内咨询或拨打?
山医大一院盐湖区分院
呼吸与危重症医学科
